Аллергия кашель причины возникновения

Аллергия кашель причины возникновения

Поделиться с друзьями

Как понять, что у вас аллергический кашель

Кашель бывает разным: острым, подострым или хроническим, он может быть сухим или влажным, эпизодическим или постоянным¹. Так наш организм защищается от инородных частиц, которые попали в дыхательные пути и раздражают слизистую оболочку. Это может быть и реакция на скопление мокроты². Аллергические заболевания также могут сопровождаться кашлем¹.

Причины аллергического кашля

Главная причина аллергии — сверхчувствительность иммунной системы к какому-либо веществу. Факторами риска развития аллергических заболеваний могут быть: загрязнение воздуха внутри и вне помещений, изменения климата, а также наследственная предрасположенность³.

При этом в качестве аллергена может выступать как цветочная пыльца (при поллинозе), так и продукты питания, шерсть домашних животных и домашняя пыль⁴.

Какие заболевания вызывают аллергический кашель

Ниже перечислены аллергические заболевания, симптомом которых может быть кашель:

Бронхиальная астма может проявляться одышкой, приступами удушья (иногда с отхождением вязкой мокроты в конце приступа), свистящим дыханием с затруднением выдоха, чувством заложенности в груди, хрипами и сухим кашлем⁵.

Аллергический ринит или риноконъюнктивит характеризуется зудом в полости носа, ринореей (обильными водянистыми выделениями из носа), многократным чиханием, заложенностью носа. Также нередко отмечают общее недомогание, першение в горле, кашель⁶.

Чем отличаются аллергический кашель и кашель при ОРВИ

Если ранее каких-либо аллергических заболеваний не наблюдалось, отличить аллергический кашель от простудного достаточно сложно. Но все же можно выделить некоторые особенности:

Аллергический кашель имеет приступообразный характер, обычно начинается по ночам⁷. Он не сопровождается выделением мокроты и не приносит облегчения.

Кашель при ОРВИ чаще всего сухой и навязчивый, усиливается в положении лежа на спине. Он сопровождается болью в горле, повышением температуры тела, головной болью и ознобом.

Диагностика нарушений функции дыхания у аллергиков​

Диагностику должен проводить врач, поскольку сам пациент или его близкие могут неверно истолковать симптомы заболевания. Врач оценит характер и особенности кашля, сопутствующие симптомы и проведет обследования для выявления причинного аллергена.

Для оценки функции внешнего дыхания может быть назначена спирометрия. Данным методом определяют легочные объемы, а также объемную скорость воздушного потока⁸.

Чтобы исключить пневмонию и другие альтернативные диагнозы, назначают рентгенографию и компьютерную томографию (КТ), в некоторых случаях проводят бронхоскопию.

Лечение и меры профилактики аллергического кашля

Лечение кашля при аллергии должно быть комплексным. Как правило, специалисты выписывают препараты, контролирующие симптомы заболевания: антигистаминные препараты, бета-2-агонисты, глюкокортикостероиды⁹ Выбор группы лекарственных средств зависит от причины конкретного кашля.

Также хороших результатов можно достичь при помощи АСИТ — аллерген-специфической иммунотерапии, направленной на увеличение толерантности к аллергену и, как следствие, на постепенное снижение выраженности симптомов¹⁰.

Лучшая профилактика аллергического кашля — это предотвращение контакта с причинно-значимым аллергеном. Кроме этого, необходимо¹¹:

Придерживаться гипоаллергенной диеты.

Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.

Ограничить контакт с предметами быта, накапливающими аллергены, — коврами, перьевыми подушками и прочим.

Избавиться от предметов, накапливающих пыль.

Источник

Почему возникает кашель при аллергии?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У человека кашель является безусловным рефлексом, обеспечивающим выживание организма. Кашель появляется как ответная реакция на раздражение ткани легких, слизистых верхних дыхательных путей, кашель при аллергии так же является ответом на раздражение.

К сожалению, аллергический кашель не является защитным в прямом смысле этого слова – он не приводит к удалению инородных тел из дыхательных путей. Очень часто кашель при аллергии свидетельствует о начале развития такого нарушения, как бронхиальная астма. Вызывается такой кашель не только внешними раздражителями, поступающими со вдохом, но и веществами, попавшими в кровяное русло и вызвавшими развитие аллергической реакции.

Достаточно легко аллергия в виде кашля отличается от кашля инфекционной и иной природы по отсутствию температуры, отсутствию вязкой мокроты с гнилостным запахом. Кашель – осложнение при аллергической реакции организма. Как правило, сухой, изматывающий, надсадный, ревущий аллергический кашель не приносит облегчения и не прекращается долгое время. Кашель может сопровождаться и другими аллергическими проявлениями в виде ринита, слезотечения, чихания. Данная реакция часто появляется при вдыхании аллергенов – дыма, пылевых частиц, пыльцы, пуха, химических веществ. При запуске механизма аллергической реакции возникает высвобождение гистамина, что вызывает расширение сосудов и застой крови в капиллярах (нарушается микроциркуляция), этот процесс вызывает отек слизистых и раздражает рецепторы, раздражение рецепторов на слизистых дыхательных путей приводит к защитной реакции — кашлю.

Особенно быстро процесс аллергического отека запускается в молодом организме и кашель при аллергии у детей может сопровождаться ощущениями удушья, давления в груди, даже рвотой. У детей аллергическую природу кашля устанавливают, если отсутствуют признаки ОРВ и ОРЗ, если кашель усиливается в присутствии тех веществ (предметов), которые подозреваются как аллергены, если кашель носит сезонный характер, если присутствует позитивная динамика после приема антигистаминных средств. У детей аллергическая реакция в виде кашля может проявиться на продукты питания, на лекарства, на укусы насекомых, если аллерген часто находится в контакте с организмом, то высока вероятность развития астматического осложнения иммунного ответа.

Виды кашля при аллергии

Итак, одним из основных отличий кашля при гипериммунном ответе от приступов при ОРЗ и ОРВ является сухой кашель при аллергии. Именно сухость и практическое отсутствие других симптомов может натолкнуть на мысль об аллергической природе кашля. Этот кашель внезапно появляется и может так же внезапно самостоятельно пройти. Иногда он сочетается с высыпаниями аллергической природы, иногда приводит к стойкому ощущению удушья. Крайне редко, после длительных надсадных приступов, из-за механического повреждения слизистых в процессе приступов кашля, из бронхов может выделяться мокрота с прожилками крови, которая попадает в мокроту из поврежденных сосудов. Данная ситуация требует тщательного исследования со стороны специалистов для исключения серьезных заболеваний, приводящих к внутренним кровотечениям.

Иногда кашель возникает даже не как реакция на присутствие каких-либо веществ, а как реакция на разницу температур окружающей среды, например, кашель при аллергии на холод возникает при переходе из теплого помещения в холодное. Бронхоспастический рефлекс предохраняет наши дыхательные пути от резкого переохлаждения и носит защитный характер, однако, при гиперреактивности гладкой мускулатуры бронхов может возникнуть спазм дыхательных путей, что будет сопровождаться приступами кашля, ощущением удушья и свидетельствует о склонности к бронхиальной астме. Помощь в данном случае состоит в сглаживании разницы в температуре вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, полный отказ от дыхания через рот, вы приеме спазмолитиков и обследовании у пульмонолога и аллерголога.

Как и при холодовой аллергии, кашель при пищевой аллергии утрачивает свое первоначальное защитное предназначение – удалять инородное тело из дыхательных путей. Он возникает как ответная реакция на раздражение рецепторов при отеке слизистых из-за нарушения микроциркуляции как следствия реакции на освобожденные гистамины при аллергии на пищу. Естественно, что при устранении пищевого аллергена проходит и кашель, так же состояние можно облегчить приемом энтеросорбентов(снизить количество попадающих в кровяное русло аллерегнов из пищи с помощью энтеросорба, полисорба, энтеросгеля, активированного угля). Так как пищевые аллергии возникают чаще всего у детей, в выборе сорбентов следует предпочесть гелевые формы (часто дети отказываются принимать активированный уголь из-за его механических качеств).

Следует помнить, что кашель всегда свидетельствует о начале отека! По этой причине сильный кашель при аллергии требует повышенного внимания (из-за опасности перехода его в отек Квинке). В случае, если установлена аллергическая природа кашля, необходимо как можно быстрее устранить аллерген и принять антигистаминные средства, так как реакция в виде стойкого кашля высокой интенсивности грозит переходом кашля из ряда осложнений при аллергии в разряд кашля при астматическом бронхите. Сильный кашель при аллергии может возникнуть в ответ на аллергенные пищевые компоненты, как реакция на присутствие в окружающей среде аллерегнов (пыли, пуха, пыльцы), на температурные колебания, так же может иметь и психологическую природу (аллергический кашель в ответ на сильные душевные волнения как аллергореакция на выброс гормонов).

Источник

Аллергический кашель. Причины, симптомы и лечение аллергического кашля

1. Общие сведения

Аллергию уже давно отнесли к «болезням века» или, точнее, к болезням цивилизации. Известно, что обилие замкнутых пространств, нездоровая экология и столь же нездоровый образ жизни, концентрация бытовой химии и химическая же еда, неестественно редкие контакты с живой природой – в больших городах все это буквально обрекает детей вырасти аллергиками.

Отмечается постоянный рост заболеваемости, и на данный момент, согласно некоторым оценкам, те или иные аллергические реакции присущи уже свыше 80% жителей земного шара. И если эта оценка покажется слишком пессимистичной в глобальном масштабе, то применительно к мегаполисам она, во всяком случае, недалека от истины.

Среди многочисленных симптомов аллергии (со стороны кожи, носоглотки, ЖКТ, глаз и т.д.) в последнее время участились случаи специфического кашля, который, с одной стороны, «ни с чем не спутаешь», а с другой – нередко заставляет пациента побывать у нескольких врачей разного профиля, прежде чем будет найдена истинная причина.

Аллергический кашель обычно рассматривается в контексте бронхиальной астмы и многими источниками трактуется как один из ее вариантов, хотя имеет ряд отличительных особенностей.

2. Причины

Если говорить об аллергии вообще, то специалисты относят ее к первому из пяти известных на данный момент типов иммунной сверхчувствительности. Наша защитная система будто впадает в невроз навязчивых страхов, «выбирая» одно или несколько веществ (аллергенов) в качестве сверхценных для нее угроз. В ответ на их присутствие в организме начинает в патологически высоких концентрациях вырабатываться гистамин – компонент гормональной системы, регулирующий ряд физиологических процессов. Сложное биохимическое взаимодействие избыточного гистамина с иммуноглобулином Е протекает по типу лавинообразной цепной реакции, чем и обусловлена высокая скорость и острота развития аллергической реакции.

Локальные реакции зависят от характера аллергена и сенсибилизации к нему (формирования патологической чувствительности). Так, в одних случаях простое прикосновение к аллергену (например, к кошачьей шерсти) или его попадание на кожу вызывает мгновенный иммунный отклик в виде зуда, гиперемии, раздражения, сыпи; в других – достаточно распылить в воздухе спрей с аллергенным в отношении данного пациента веществом (например, ментолом), чтобы у того началось неукротимое чихание и слезотечение, и т.д.

Аллергический кашель возникает при попадании аллергена в дыхательные пути. Считается, что в большинстве случаев таким провокатором является обычная бытовая пыль, в которой всегда присутствует множество микроскопических клещей – продукты жизнедеятельности и частички хитиновой оболочки которых известны своими аллергенными свойствами. Однако причиной аллергического кашля могут быть и многие другие факторы – сигаретный дым, например, или летучие соединения бытовой химии, ингаляционные медикаменты, пыльца растений, и т.д. Так, мощнейшим растительным аллергеном является печально известная амброзия, главная причина поллиноза (сенной лихорадки) – крупный сорняк, в теории подлежащий тотальному целенаправленному уничтожению карантинной службой, но на практике ежегодно становящийся источником изнурительного аллергического синдрома у каждого пятого россиянина.

3. Симптомы и диагностика

Очень часто первые приступы аллергического кашля принимают за симптомы «простуды» или ОРВИ, поскольку он может сопровождаться насморком, чиханием, першением в горле и другими всем известными явлениями. Однако аллергический кашель может быть и изолированным, единственным симптомом; кроме того, одним из основных критериев дифференциации является нормальная температура тела, чего практически никогда не бывает при простудных заболеваниях. С приступом бронхиальной астмы такой кашель роднит сухой характер (отсутствует отделяемая мокрота), преимущественное ночное время приступов, затрудненное дыхание с чувством удушья.

При подозрении на аллергическую этиологию кашля тщательно изучают анамнез, просят больного проследить, в каких именно ситуациях чаще всего начинается приступ, а также назначают лабораторный анализ крови и проводят специальные внутрикожные аллергопробы, которые в конце концов позволяют установить конкретный аллерген или группу аллергенов, хотя эта диагностика может занять достаточно много времени.

4. Лечение

У аллергологов бытует мрачная шутка: спастись от аллергена можно только бегством. В известной степени это действительно так – стопроцентное излечение от аллергии сегодня возможно только путем исключения каких бы то ни было контактов со всеми установленными аллергенами.

В реальной жизни это чаще всего невозможно. Альтернативой является прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, однако ни одно лекарство не является абсолютно безвредным, и провести жизнь под постоянным фармацевтическим «зонтиком» – перспектива, конечно, не из лучших. В зависимости от аллергена, рекомендуют участить санитарно-гигиеническую обработку помещений, включая интенсивное проветривание и ионизацию воздуха; в других случаях пациенту приходится на целые месяцы покидать местность проживания или вообще переезжать в другой регион; иногда не остается ничего иного, как сменить профессию или расстаться с домашним животным.

В любом случае, при появлении симптомов аллергического кашля обратиться к врачу следует обязательно: это не та патология, что может «пройти сама». Ситуацию нужно прояснить и принять соответствующие меры; в противном случае высока вероятность дальнейшего прогрессирования с развитием серьезных осложнений (обструктивный бронхит, астма и т.п.).

Источник



Аллергический кашель

Кашель аллергического характера относится к отдельному заболеванию. Его часто путают с астматическими признаками. Разница кроется в причинах возникновения. При аллергии причиной является аллерген, при астме – бронхит и прочие болезни дыхательных путей, чаще инфекционные 1 .

Почему развивается аллергический кашель?

При аллергической реакции кашель возникает в качестве ответной реакции организма на проникновение аллергена. Это могут быть такие раздражители, как 1 :

• пыльца растений (сорняков, комнатных цветов, деревьев, кустарников, лекарственных трав, овощных, злаковых культур);
• бытовые вещества – табачный дым, моющие и прочие средства, пыль, косметика и т. д.;
• грибы (плесень);
• насекомые – мухи, осы, клещи, комары;
• продукты питания;
• медикаменты;
• эпидермис животных – шерсть, пух, перья.

Когда аллерген попадает в дыхательные пути, происходит раздражение бронхов, так как вещества раздражителей вступают в химическую реакцию с белками крови (иммуноглобулинами). Это способствует высвобождению гистамина, что провоцирует такую реакцию, как 1 :

• отёчность;
• выработка адреналина;
• спазм в мускулатуре дыхательных путей;
• повышение артериального давления.

Если у человека присутствует бронхиальная астма и одновременно воздействует аллерген, развивается аллергический кашель астматического характера.

Отличия аллергического кашля от астмы

Важно своевременно распознать, что именно вас беспокоит – аллергический кашель или астма, так как принципы лечения различны. В первом случае нужны антигистамины, во втором необходимо обратиться к врачу, который, в свою очередь, назначит необходимые препараты. Аллергия обычно сопровождается насморком, слезоточивостью и кожной сыпью.

Первая помощь

При наличии приступа необходимо срочно оказать помощь. Если причина удушья неизвестна, необходимо обратиться к врачу. При аллергическом удушье используются антигистаминные препараты второго поколения 2 . Они действуют быстро, сохраняют лечебный эффект длительно.

Принципы лечения аллергического кашля 1

Лечение аллергии астматического характера производится комплексно.

Что назначают 2,3 :

1. Для подавления аллергена применяются противоаллергические препараты 3 .
   Их цель – снизить уровень выработки и выброса гистамина, который провоцирует аллергическую реакцию. Сегодня фармацевтика предлагает более инновационные лекарственные формы, которые практически не имеют побочных действий. Их подбирают на основании типа аллергена. Но есть универсальные препараты, способные бороться со всеми раздражителями, например, Цетрин.
2. Для расслабления бронхиальной мускулатуры и снятия спазмов назначаются бронхолитики.
3. Отхаркивающие средства и муколитики разжижают слизь.
4. Антибиотики используются в том случае, если астма обострилась из-за попадания инфекции в дыхательные пути. Препарат подбирается исходя из типа возбудителя.
5. При пищевой аллергии (если раздражитель находится в продуктах питания) применяют энтеросорбенты. Они высвобождают организм от токсинов.

Цетрин – помощник в облегчении симптомов аллергии

Поскольку симптоматика бронхиальной астмы на начальных стадиях схожа с аллергическим кашлем, нужно вовремя проконсультироваться с врачом, чтобы понять, чем вызваны данные симптомы. Для лечения симптомов аллергии часто используются антигистамины нового поколения, одним из которых является Цетрин. Он блокирует гистамин, вызывающий признаки аллергии – зуд, гиперемию, удушье, кашель, заложенность носа 4 .

В состав препарата Цетрин входит активное вещество цетиризин дигидрохлорид, кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния и повидон 4 .

Особенности фармакокинетики

После проникновения в желудочно-кишечный тракт цетиризин достигает максимальной концентрации через 60 минут. Выводится из организма через 5-10 часов, в зависимости от возраста (чем младше, тем быстрей). На 93% связывается с белками плазмы крови, поэтому не рекомендовано использовать таблетки беременным и кормящим женщинам. Прием у детей разрешен с 6 лет.

Прием пищи не влияет на уровень всасываемости активного вещества в организм, но на 1 час увеличивает время действия.

Правила приёма

Цетрин принимают внутрь, обильно запивая водой. Разрешено принимать до, после или во время еды. Разжевывать нежелательно.

При приеме важно соблюдать дозировку 4 :

1. Взрослые принимают единожды в сутки по 1 таблетке (10 мг) или дважды по 1/2 таблетки.
2. Дети старше 6 лет: 1 раз в день по 10 мг или 2 раза в сутки по 5 мг (1/2 таблетки).
3. При тяжелых заболеваниях почек – по 1/2 таблетки 1 раз в день.

Не рекомендуется превышать дозировку, указанную в инструкции или назначенную лечащим врачом. В противном случае может произойти передозировка.

Цетрин взаимодействует с другими препаратами, не вызывает привыкания. Побочные реакции проявляются редко, особенно сонливость 4 . При приеме в допустимых дозах действие этанолового спирта не усиливается, поэтому нет особых рекомендаций по совместимости с алкоголем 4 . Препарат имеет доступную стоимость, рекомендован аллергологами.

Источник